南京江宁的患者咨询：医生你好，我今年67岁了，今天早上爬山时不小心把脚踝扭伤了，用热水洗了洗脚。现在红肿着，疼痛比较严重。想问一下，脚踝扭伤了怎么办?

　　南通中山骨科医院专家：您好，首先您用热水洗脚的处理是错误的，这样反而不利于扭伤脚踝的消肿。在脚踝扭伤后，可以通过以下方法进行紧急处理：

　　首先：判断自己的脚踝扭伤的严不严重。如果自己活动足踝时不是剧烈疼痛，还可以勉强持重站立，勉强走路;疼的地方不是在骨头上而是筋肉上的话，大多是扭伤，可以自己处理。稍重的就可能是外踝或者第五跖骨基底骨折，再重的还可能是内、外踝的双踝骨折，甚至造成三踝骨折，就必须到医院诊断和治疗。

　　其次：自己用水敷，是用热水还是用冷水呢?南通中山骨科医院专家表示：应反复冷敷3至5次，每隔2小时1次为佳。这是由于扭伤后24小时内局部毛细血管尚处于破裂状态，冷敷会促进血管收缩，也可以使用一些喷雾剂帮助止血止痛。 24小时后改用温水热敷，每日2次即可。24小时后热敷能活血化瘀，促进瘀血吸收。

　　通过以上紧急处理后，患者如果感觉肿胀和疼痛减轻，可适当下地进行活动。如果疼痛并没有减轻，一定要尽快到正规的医院接受专业的检查。骨科专家提醒脚踝扭伤后应采取正确方法及时处理，原则是制动和消肿散瘀，使损伤的组织得到良好的修复。关节积血较多者，应在无菌技术下及时抽出，以免后遗关节内粘连。韧带断裂或撕脱骨折而影响关节稳定者，需行手术复位修补，以免引起反复扭伤，关节软骨损伤和创伤性关节炎。