凡造成腰椎椎管、神经根根管及椎间孔隧道的变形或狭窄而引起马尾神经或神经根受压出现腰腿痛、间歇性跛行临床症状者称之为腰椎椎管狭窄症。

　　易患人群：

　　本病又称腰椎椎管狭窄综合征，多见于中、老年人，约80%发生于40～60岁，男性患者较女性患者多见，体力劳动者多见。

　　病因：

　　1.腰椎椎管狭窄症属中医“腰腿痛”范畴。中医认为本病发生的主要内因是先天肾气不足，后天肾气虚衰，以及劳役伤肾等，而反复外伤、慢性劳损和风寒湿邪的侵袭则为其常见外因。其主要病理机制是肾虚不固、邪阻经络、气滞血瘀、营卫不和，以致腰腿筋脉痹阻而产生疼痛。

　　2.先天性腰椎椎管狭窄是指椎管本身由于先天性或发育性因素而致的腰椎椎管狭窄，可见于侏儒症、椎弓根短缩等患者。此类型临床较为少见。

　　3.后天性腰椎椎管狭窄主要由于椎间盘退变、腰椎椎体间失稳、椎间关节突关节松动，导致腰椎退行性变、腰椎骨质增生，黄韧带松弛、肥厚或内陷，关节突关节松动、增生或肥大，椎板肥厚等均可使腰椎椎管内径缩小、椎管内有效容积减少，达到一定程度后可引起脊神经根或马尾神经受挤压而发病。

　　4.其他因素导致的椎管狭窄，如外伤致椎体粉碎性骨折后碎片后移、脊椎骨融合后椎管骨质增生和Paget病等。

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