老年人腰腿痛的防治

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  腰腿痛的病因虽多,但其症状的发生、发作、减轻或加重都有着一些共同因素,如风寒、湿邪以及劳动姿势和生活习惯等影响。不同病因所引起的腰腿痛,其病理改变虽各有其特殊性,但也存在着极为重要的共同性,如各种腰痛都可引起腰肌痉挛,痉挛可造成缺血,缺血可促使肌纤维变性,肌纤维变性以及继发的其他改变,可使腰痛成为久治难愈的慢性病。因此在预防和治疗方面有着共同的原则和措施,除一些明确病因的疾病,如结核、肿瘤等外,均可采用以下一些措施加以选择:

  (1)防风、寒、湿邪人侵:腰部受风、寒、湿影响以后,极易发生疼痛。根据中医理论,寒胜则痛,气血不通则痛。西医理论认为,风、寒、湿本身是一种物理性刺激,可使肌肉和小血管收缩,肌肉的强烈收缩可产生较多的代谢产物,这些产物如乳酸等的大量堆积,对肌肉又是一种刺激,使发生痉挛,影响腰部活动成为慢性腰痛。

  (2)注意姿势:平时行走、弯腰、蹲下、起立或提取重物等,要注意先使肌肉用力,避免无准备的突然动作;在端、扛、背、背、挑时,要注意重力平衡;在一个固定的姿势下工作、劳动,特别是弯腰姿势下工作,时间不要太长,间歇地作伸腰活动。

  (3)体操锻炼:腰部的体操运动可在一定程度上使无力的肌肉得到增强,挛缩的肌肉得到伸展,僵硬的关节恢复活动。锻炼不拘于某种方式,广播操、太极拳、跳舞和适当的体力劳动等,如能坚持进行,都能收到一定的效果。

  (4)综合治疗:腰腿痛的治疗方法众多,有药物、针灸、理疗、推拿、按摩、封闭、手术等以及中医中药或中西结合,病人可根据医生意见选择其中几项进行治疗。

  (5)手术治疗:有的病例手术治疗亦可达到较好的疗效,如脊椎滑脱减压、复位、固定的治疗、腰椎管狭窄症的治疗、腰椎间盘髓核摘除术等。

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