坐骨神经痛是指坐骨神经病变，坐骨神经是支配下肢的主要神经干。坐骨神经痛是沿着坐骨神经通路及其分布区产生的一种疼痛综合征，可以说任何原因引起的臀部、并由臀部逐步向大腿后侧、小腿后外侧和足外侧缘发展的疼痛都称之为坐骨神经痛。那么，坐骨神经痛的原因是什么呢？下面，南通中山骨科医院专家就引起坐骨神经痛的原因如下解释：

　　坐骨神经主要是由腰5～骶3神经根所组成的，从椎间孔发出后，走行于骨盆后侧，在梨状肌下部出骨盆而入臀部，在股骨大粗隆与坐骨结节之间，沿大腿后侧向下行，在窝上角处分为胫神经和腓总神经。坐骨神经是人体粗大的神经，较容易受到损伤，在其分支以上的部位由于各种原因的刺激和压迫，都可引起坐骨神经痛。坐骨神经痛常见的主要症状如坐骨神经炎、腰椎间盘突出症、骶髂关节炎、腰椎管狭窄症、脊椎滑脱、腰椎结核、马尾神经瘤、梨状肌损伤综合征或骶椎腰化等。

　　1、腰椎间盘突出

　　腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛多见于有较长腰痛史，或重体力劳动史，常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。除典型的根性坐骨神经痛的症状和体征外，并有腰肌痉挛，腰椎活动受限和生量前屈度消失，椎间盘突出部位的椎间隙可有明显压痛和放射痛。

　　2、腰椎管狭窄症

　　这种坐骨神经痛的并发症多见于中年男性，早期常有间歇性跛行，行走后下肢痛加重，但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受压严重时，也可出现一侧或两侧坐骨神经痛症状及体征、病程呈进行性加重，卧床休息或牵引等治疗无效。

　　3、马尾肿瘤

　　马尾肿瘤导致的坐骨神经痛是并发症中比较常见的一种。它的特点是起病缓慢，逐渐加重。病初常为单侧根性坐骨神经痛，逐渐发展为双侧。夜间疼痛明显加剧，病程进行性加重。并出现括约肌功能障碍及鞍区感觉减退。腰椎穿刺有蛛网膜下腔梗阻及脑脊液蛋白定量明显增高。

　　4、腰骶神经根炎

　　腰骶神经根炎导致坐骨神经痛，一般因感染、中毒、营养代谢障碍或劳损，受寒等因素发病。这种疼痛的特点是起病较急，且受损范围常常超出坐骨神经支配区域，表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩、除跟腱反射外，膝腱反射也常减弱或消失。

　　5、其他原因

　　坐骨神经痛还需考虑腰椎结核、椎体转移癌等。干性坐骨神经痛时，应注意有无受寒或感染史，以及骶髂关节、髋关节、盆腔和臀部的病变，必要时除行腰骶椎X线摄片外，还可行骶髂关节X线摄片，肛指、妇科检查以及盆腔脏器B超等检查以明确。

　　南通中山骨科医院专家提醒大家，由于坐骨神经痛的病程缓慢、迁延，严重影响病人的工作和生活，必须及早诊断和治疗。首先要到医院就诊，在明确病因的基础上，进行正确的治疗。患者一般通过保守综合体系疗法即可获得治疗，如果病人确实无法保守或者病情已达到保守根本无效的阶段，专家一般才考虑行其它方法，如微创治疗。

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